고림동정형외과 회전근개파열 원인과 대책

 

 

 

겨울철 추운 날씨에는 혈관이 위축되고

혈액순환이 원활하지 않아 근육과 인대가

쉽게 경직되어 어깨통증을 비롯한

어깨 관절질환에 노출되기 쉽습니다.

 

이러한 계절적 요인외에도 최근 어깨 관절 질환에

시달리는 분들이 증가 추세에 있습니다.

 

건강보험심사평가원 자료에 따르면

어깨 병변으로 병원을 찾는 환자는

2015년 200만4500여명에서

2019년 236만2100여명으로

약 20% 늘었다고 합니다.

 

그리고 이러한 어깨 관절 질환중

대표적인 것이 회전근개파열입니다.

 

1. 회전근개파열이란?

 

 

회전근개는 극상근, 극하근, 견갑하근,

소원근 이렇게 4개의 근육으로 구성되어

있는데 이들 근육은 어깨 관절을

움직이게 하는 역할과 안정성을

유지해 주는 역할을 합니다.

 

그런데 이들 근육들 가운데 하나 이상이

파열또는 손상되어 어깨에 통증 혹은

기능 이상을 유발하는 질환을 말합니다.

 

2. 회전근개파열 원인

 

 

나이가 들면 자연스럽게 발생하는 어깨 힘줄의

노화로 인해 근육과 인대가 섬유화가

진행되는 것이 주된 원인입니다.

 

그 외에도 외상이나 사고, 염증성 질환,

선천적 이상과 혈액순환 장애도

발병 요인이 될 수 있습니다. '

 

회전근개파열'은  이렇게 다양한 원인과

복합적인 작용에 의해 유발됩니다.

 

3. 회전근개파열 증상

 

 

회전근개가 파열 되면 통증이

일시적으로 오면서

곧 다시 좋아지기를 반복하다가

점차 목과 팔까지 통증이 확산됩니다.

 

특히 팔을 위쪽이나 몸 뒤쪽으로

뻗을 때 통증이 심합니다.

 

이 때문에 중년층에서는 회전근개파열을

오십견으로 착각하는 사례가 많습니다.

 

그러나 회전근개파열은 누군가의 도움이

있으면 팔을 들 수 있는 수동적인 운동은

가능하다는 점에서 결정적인

차이가 있습니다.

 

4. 회전근개파열 치료

 

 

 회전근개는 자연적으로 회복되지 않기 때문에

정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

 

회전근개가 심하게 손상되지 않았다면

약물치료, 주사치료 등의 보존적인

요법으로 충분히 통증 개선이 가능합니다.

그러나 보존적 치료를 적용하기에는

파열 손상 정도가 심하다면 “관절내시경 치료”를

통해 힘줄을 봉합하여 찢어진 힘줄을

복원할 수 있습니다.

 

이는 문제가 있는 병변 부위에 1cm 미만으로

절개를 한 후 특수 카메라를 통해

병변 부위를 직접 보며 파열된 힘줄을

봉합하는 것입니다.

관절내시경을 사용하면 상처가 작고 다른

조직의 손상 없이 병변을 정확하게

치료할 수 있습니다. 

 

절개한 상처의 회복 속도가 빠르고

흉터가 거의 없어 환자들의

만족도가 높습니다

 

 

파열 초기가 아닌 광범위한 회전근개파열은

수술을 해도 예후가 좋지 않을 수 있어서

 

해당 질병의 조기 발견이 매우 중요해

3~4주 이상 어깨 통증이 지속된다면

 

방치하지 말고 병원을 방문하여

정형외과 전문의 진료를 받아

정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다