정형외과

수지구정형외과 어깨 특정부위에 통증이 발생하였다면

용인서울병원2 2020. 5. 26. 14:40

수지구정형외과 어깨 특정부위에 통증이 발생하였다면

대부분 중년 이상의 나이에 어깨통증이 느껴진다면

가장 먼저 또오르는 질환은 오십견일 것입니다.

오십견은 오십대에 발병해 '오십견'이라고

불리었지만 의외로 오십견으로 생각을 하고

병원에 내원하는 환자들은 오십견이 아닌

다른 어깨질환으로 진단받는 경우가 많으며,

그중 하나가 '회전근개파열'입니다.

만약 어깨 특정 부위에 통증이 발생하거나 팔을

들어올리기 힘들다면, 회전근개파열을 의심해

봐야 합니다.

 

회전근개는 어깨관절 주위의 근육 힘줄 구조로서

어깨관절을 지탱하고 움직이게 하는 4개의 힘줄,

극상건, 극하건, 소원형건, 견갑하건 이렇게 4개로

구성되어 있습니다.

회전근개파열은 힘줄이 일부 또는 전부가 파열되는

질환인데, 회전근개파열이 중증 이상으로 진행되어

끊어진 힘줄이 말려 지방으로 변성되면 봉합수술로도

해결할 수 없고 심한 경우 인공관절 수술까지

고려해야 할 수도 있는 질환이 회전근개파열입니다.

회전근개파열의 가장 대표적인 증상은 바로 어깨통증이다.

처음에는 팔을 들어올리는데 부자연스러운 느낌이 들거나

어깨를 움직이려 할 때 힘이 빠지는 느낌이 들고,

점점 팔을 들 때 어깨통증이 심해지고 밤에 자다가도

어깨부위에 통증이 발생합니다.

-팔을 들어올리는 것이 어렵습니다.

- 어깨 부위를 손이나 손가락으로 누르면 심한 통증이

발생합니다.

- 수면시 혹은 옆으로 누웠을 때 어깨통증이 발생합니다.

- 낮에는 통증이 덜하다가 눕거나 밤에 잘 때 어깨통증이

심해 잠을 잘 수 없습니다.

회전근개파열은 증상을 조기에 치료하지 않고 방치한다면

중증이상으로 진행되어 끊어진 힘줄이 말려 지방으로 변성이

될 수 있습니다.

만약 그렇게 된다면 봉합수술로도 해결할 수 없고 더 큰 수술로

치료를 받아야 합니다.

그렇기 때문에 회전근개파열은 증상이 더욱 악화 되기 전

반드시 병원에 방문하여 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

회전근개파열을 조기에 발견하고 치료한다면 주사치료, 물리치료

등 보존적인 치료를 통해 증상을 개선할 수 있으나 증상이 심하거나

보존적인 치료에도 증상이 호전되지 않을 경우 관절내시경을 이용한

수술적 치료법이 필요합니다.

관절내시경을 이용한 치료는 관절내시경을 통해

파열된 정도와 위치를 정확하게 확인한 후, 파열된 회전근개

주변을 다듬고 봉합하는 수술로 지름 4mm 정도의 초소형

카메라와 특수기구를 삽입하여 손상된 부위의 치료합니다.

내시경을 통해 어깨관절 내시경을 통해 관절 내부의 상태를

의료진이 직접 확인하면서 진단과 치료가 동시에 가능합니다.

이러한 수술법은 절개범위가 적어 통증과 출혈, 후유증

발생 위험이 적고, 회복기간이 짧아 일상생활 복귀가

가능한 장점이 있습니다.

어깨는 우리의 신체 중에서 가장 사용빈도가 높아

쉽게 손상되고 파열될 수 있기 때문에 운동을 하기

전에 충분한 스트레칭과 준비운동을 하는 것이 중요합니다.

가장 중요한 것은 증상이 나타났을 때 조속히

정형외과를 찾아 알맞은 치료를 받는 것입니다.