[처인구내과] 담낭염의 원인과 증상은?

[처인구내과] 담낭염의 원인과 증상은?

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명확한 원인 없이 알 수 없는 복통이 계속된다면

담낭염을 의심해 봐야 합니다.

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담낭염 환자 10명중 7-8명은 증상 없이 건강검진을

받고 또는 소화불량을 이유로 내과로 찾았다가

초음파 검사를 받고 담낭에 이상이 있음을 알게

됩니다.

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담낭염은 말 그대로 담낭에 염증이 생기는 질환인데요,

만성 담낭염은 담석이 담낭벽을 지속적으로 자극하면서

발생하게 되거나 급성염증의 회복 후 이행되기도

하는데요, 급성 담낭염은 담석, 종양, 염증, 수술 후

유착이나 기능부전으로 인해 담낭관이 막힘으로써

발생하게 됩니다.

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처음에는 무균성 염증으로 시작되어 시간이 지나면서

소장으로부터 이동해온 세균에 의한 담낭이 감염됩니다.

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만성담낭염의 경우 담석증으로 인한 증상을 보이는데

일반적으로 갈비뼈 아래 우측 윗배의 불쾌감이나, 둔통,

우측 어깨나 등으로 뻗치는 방사통, 소화불량이나 속쓰림

등 비특이적인 증상이 보일 수 있습니다.

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급성 담낭염의 경우 초기에는 윗배의 불분명한

통증이 동반되나 시간이 지나도 통증이 가라

앉지 않고, 염증이 진행함에 따라 갈비뼈 아래의 오르쪽

윗배에 통증이 집중되면 담낭이 팽만하고 복벽을 자극함에

따라 누르거나 두드릴 때 더 심한 통증이 나타납니다.

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단순한 만성 담낭염의 결석 통증과는 달리 자세를

바꾸거나 목의 움직이면 통증이 악화되며 고열이 나고,

혈액검사상 백혈구 수치도 상승합니다.

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급성 당남염은 급식 유지, 항생제 투여, 수액 보충 등이며

가장 중요한 치료는 담낭을 절제하는 것입니다.

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염증이 심한 경우 응급수술이 어려울 수 있으며 먼저

담낭배액술을 시행한 후 염증으로 인한 통증이 안정화된

후 수술을 할 수 있습니다.

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만성 담낭염은 특이적인 증상이 있지는 않지만, 불쾌감이나

둔통, 방사통, 소화불량이나 속쓰림 등 다양한 증상이

나타날 수 있으며 대부분 큰 증상이 없이 복부불편감으로

위장약을 드시다가 호전되지 않거나 오른쪽 윗배에 통증이

생겨 검사 후 담석으로 인한 만성담낭염을 진단받고 수술을

하게 됩니다.

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급성 담낭염을 내과적으로 치료하면 약 75%의

환자에서 증상이 완화될 수 있으며 나머지는

합병증이발생할 수 있습니다.

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증상이 악화된 환자의 경우에도 약 25%는 1년 이내에 급성 담낭염이 재발하므로 가장 치료법은

병의 초기에수술을 하는 것입니다.